Anwendungen der Stoßwellen-Therapie
Richard Wolf hat an der Entwicklung der medizinischen Stoßwellen-Nutzung auf Basis der piezoelektrischen Technik einen maßgeblichen Anteil. In der praktischen Anwendung erweist sie sich als hochpräzise und sehr effektiv.
Zudem profitieren die Anwender von der außergewöhnlichen Wirtschaftlichkeit des Systems. Für den Patienten ist die piezoelektrisch erzeugte Stoßwelle weitgehend schmerzfrei und schonend.
Richard Wolf Piezo-Stoßwellen-Systeme vereinen patientenschonende Technik mit exzellenter Leistung. Punkt-fokussiert, linear-fokussiert oder planar. Urologen, Orthopäden und Physiotherapeuten schätzen dieses nichtinvasive Verfahren zur Stein- und Schmerzbehandlung gleichermaßen.
Dem Stellenwert der Technologie angemessen, bietet das exklusive ESWL- und ESWT-Team von ELvation® Medical qualifizierte Kundenbetreuung und autorisierten Service aus einer Hand.
Seit Anfang der 90er Jahre werden extrakorporale Stoßwellen auch für die Behandlung von chronischen Schmerz-Zuständen erfolgreich eingesetzt.
Die extrakorporale Stoßwellen-Therapie (ESWT) und die Triggerpunkt-Stoßwellen-Therapie (TPST) sind hocheffiziente, nicht-operative Behandlungen von chronischen Schmerzen in der Skelett-Muskulatur. Durch den erfolgreichen Einsatz in weiteren Indikationsgebieten bei der Behandlung von akuten und chronischen Schmerzen des muskuloskeletal Systems, nahm die ESWT ihren festen Platz im konservativen Behandlungs-Spektrum von Ärzten ein.
In der Literatur beschriebene Wirkmechanismen und Effekte der ESWT:
- Neovaskularisation
- Induzierte Ausschüttung von Wachstumsfaktoren wie TGF-ß1, VEGF
- stimuliert die Proliferation von Fibroblasten
- Anregung zur mesenchymalen Stammzellenmigration
- Antibakterieller Effekt
- Lokale Durchblutungsförderung und Unterdrückung der proinflammatorischen Prozesse
Nähere Informationen finden Sie unter www.elvation.de.
Extrakorporale Stoßwellen-Therapie
Die klassischen, orthopädischen Indikationen für eine Stoßwellen-Therapie (ESWT) sind Erkrankungen der Sehnenansätze, wie z.B. Veränderungen im Weichteilbereich der Rotatoren-Manschette an der Schulter, Tennis- oder Golfer-Ellenbogen, Patellaspitzensyndrom am Knie oder die Plantarfascie beim Fersenschmerz.
In der Sportmedizin sind die Beschwerden der Sehnenansatz-Tendinosen (Enthesiopathien) eine der Standard-Indikationen für die Behandlung mit der fokussierten Stoßwellen-Therapie.
Klinische Studien bewerten die Effekte der ESWT in diesem Bereich weniger auf die Zerstörung von Gewebe, sondern mehr die Stimulierung bzw. Aktivierung von Gewebe-Substanzen, die so den Selbstheilungsprozess anregen.
Triggerpunkt-Stoßwellen-Therapie
Bei der Triggerpunkt-Stoßwellen-Therapie (TPST) lassen sich die Eindringtiefe, Intensität, Leistung und Pulsfrequenz der Stoßwellen-Pulse für die jeweils unterschiedlichen Indikationen einfach applizieren.
Vor der Behandlung können die Triggerpunkte mit dem fein abgegrenzten Fokuspunkt aufgespürt und exakt lokalisiert werden. Durch die variable Eindringtiefe lassen sich sogar Trigger in der Tiefe der Muskulatur punktgenau lokalisieren und behandeln. Dadurch erreicht die Behandlung eine maximale Effizienz.
Mit der planaren Therapiequelle FP4 für die Therapie-Einheit PiezoWave wird das Behandlungs-Spektrum in der ESWT/TPST erheblich erweitert. So lassen sich großflächige, oberflächennahe myofasziale Syndrome erfolgreich behandeln. Die kombinierte Anwendung von planarer Therapiequelle FP4 und fokussierter Therapiequelle F10 G4 ermöglicht außerdem die Therapie von vielen orthopädischen Indikationen.
Produkte für diese Technik
Die extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie ist für die Behandlung von Nierensteinen, Harnleitersteinen und Blasensteinen die am häufigsten verwendete Behandlung. Hier werden außerhalb des Körpers Druckwellen erzeugt, welche von außen, mittels eines Schallkopfes an den Patienten angekoppelt und durch Haut und Gewebe auf den Stein fokussiert werden, um diesen zu sandartigen Partikeln zu zerkleinern. Danach kann der Stein problemlos im Urin durch den Harntrakt ausgeschieden werden.
Piezo-Technik
In einer Kugelkalotte angeordnete Piezo-Elemente, werden durch einen Hochspannungsimpuls kurzzeitig, zeitgleich im Mikrometerbereich ausgedehnt und erzeugen einen Druckimpuls. Die Piezo-Elemente sind exakt zum Therapiefokus ausgerichtet. Durch die präzise Fokussierung des Impulses kommt es im Behandlungsfokus zur Stoßwellen-Formierung.
Als aktuell einziges Stoßwellen-Prinzip nutzt die Piezo-Stoßwelle von Richard Wolf somit ein "Direct Focusing" und kommt ohne zusätzlichen Reflektor aus. Diese Technologie begründet die kompakte und ergonomische Bauform der Therapiequelle, sowie eine präzise, gut definierte Fokuszone. Sie ist leise, schmerzarm und generiert einen hohen Schalldruck im Fokus.
Fokuszonen
Die Fokusgröße zur Steinzertrümmerung muss verschiedene Anforderungen erfüllen. Einerseits klein und kompakt definiert, um das umliegende Gewebe zu schonen und auch harte Steine effektiv zu fragmentieren. Andererseits voluminöser, um große Steine oder Steinfragmente zu zertrümmern. Auch die zyklischen Positions-Veränderungen des Steines durch Atembewegung benötigen nicht selten einen größeren Therapiefokus.
Um individuell agieren zu können, ermöglicht der PiezoLith 3000Plus, weltweit einmalig, die Wahl von drei verschieden großen Fokuszonen. Umschaltbar auch während der Behandlung. Diese einzigartige Variabilität ist in der piezoelektrischen Stoßwellen-Generierung begründet.
Die großflächige Energie-Einkopplung reduziert die Energiedichte an der Hautoberfläche und verringert die Schmerzreaktion wesentlich. Die präzise Fokuszone bewirkt eine gezielte Behandlung bei optimaler Schonung des umliegenden Gewebes.
Ortung und Positionierung
Ortung- und Positionierungs-Vorgang erfolgen mit Hilfe von Ultraschall oder Röntgen. Mit dem neuen Wolf-Lithoarm kann die Therapiequelle des neuen Behandlungs-Systems PiezoLith 3000Plus an verschiedenste Röntgengeräte adaptiert werden, so dass die Mobilität des Röntgen-C-Bogens und die Modularität der einzelnen Komponenten des Lithotripsie-Systems erhalten bleiben.
Produkte für diese Technik
ESWT bei der ED
Die linienförmig fokussierende Piezo-Stoßwelle zur Behandlung der vaskulär bedingten Erektilen Dysfunktion.
Die linienförmig fokussierte Stoßwelle in Verbindung mit einer handlichen Piezo-Therapiequelle erlaubt es erstmals, den gesamten Schwellkörperverlauf schnell und umfassend zu behandeln.
Dies garantiert eine maximale, homogene Energieeinbringung und einen schnellen Behandlungsverlauf von nur einigen, wenigen Minuten. Dieses Verfahren wurde unter der Bezeichnung LSTC-ED (Linear Shockwave Tissue Coverage – Erectile Dysfunction) entwickelt.
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